稿件标题: | 腹腔镜胆系手术避免胆管损伤的探讨(附8 240例报道) |
稿件作者: | 邵明远,王 泓,蒋 波,等 |
关键字词: | 胆管;腹腔镜;纤维胆道镜 |
文章摘要: | 摘要:目的 探讨腹腔镜胆囊切除和经纤维胆道镜肝内、外胆管取石和液电碎石操作中避免胆管损伤的技巧和方法。 方法 常规腹腔镜操作流程。术中纤维胆道镜经扩张后的胆囊管残端探查肝内、外胆管,套取结石和液电碎石后取石,对于复杂、广泛的肝内、外胆管结石,纤维胆道镜经肝胆总管切开操作。 结果 8 240例中腹腔镜下经纤维胆道镜治疗肝内、外胆管结石720例、胆管损伤4例(占全组的0.49‰)、术中转开腹37例(占全组的4.49‰),全组无死亡病例。术后随访5 250例,随访6个月至5年,效果良好,无近、远期后遗症。 结论 腹腔镜和腹腔镜下纤维胆道镜治疗胆系结石是行之有效的方法。腹腔镜手术医生的素质、临床经验、专业技术和手术技巧是避免胆管损伤的关键所在。 |
杂志名称: | 重庆医学 |
文章刊期: | 2010年39卷12期 |
文章栏目: | 论著·临床研究 |
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