稿件标题: | 异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血临床研究 |
稿件作者: | 龚 奕,张 曦,陈幸华,等 |
关键字词: | 异基因造血干细胞移植;重型再生障碍性贫血;临床研究 |
文章摘要: | 摘要:目的探讨异基因造血干细胞移植成功治疗重型再生障碍性贫血的疗效与治疗经验。方法对15例重型再生障碍性贫血患者进行同胞间人组织相容性抗原(HLA)不全相合/HLA全相合造血干细胞移植,观察移植疗效及并发症,结合相关文献讨论分析。结果移植后9~24 d(中位时间13.8 d)中性粒细胞大于0.5×109/L;移植后14~26 d(中位时间17.3 d)血小板大于20×109/L。2例于移植后26 d(HLA 3/6相合)和移植后48 d(HLAA、DR各一个位点不合)发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病(GVHD),予甲强龙治疗后控制;9例发生慢性GVHD,其中局限型6例(1例为HLA全相合,1例为HLAB一个位点不合,4例HLA 3/6相合),广泛型3例[其中1例为HLADR一个位点不合,1例为4/6相合(HLAA、B不合),1例HLA 3/6相合];4例发生肺部感染,3例发生肠道感染,1例巨细胞病毒感染;1例出现肝功能损害,无1例发生肝静脉闭塞病(VOD);随访3~37个月,14例患者无病生存,1例死于肺部侵袭性真菌感染。结论异基因造血干细胞移植是治疗重型再生障碍性贫血的可靠方法,在充分考虑移植风险和积极准备的基础上可实施HLA不全相合造血干细胞移植。 |
文章基金: | 重庆市医学重点学科建设基金资助项目 |
杂志名称: | 重庆医学 |
文章刊期: | 2010年39卷14期 |
文章栏目: | 血液专题 |
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