| 稿件标题： | 抗核抗体和抗环瓜氨酸肽抗体在风湿性疾病中的应用 |
| 稿件作者： | 邓红丽1，李志波1，张 文1，张 静2 |
| 关键字词： | 【关键词】 风湿性疾病； 抗体，抗核； 环CMP； 自身抗体； 自身免疫疾病； 肽类，环； 关节炎，类风湿； 抗核抗体谱； 抗环瓜氨酸肽抗体 |
| 文章摘要： | 【摘 要】 目的 探讨抗核抗体（ANA）和抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体在风湿性疾病中的敏感性及相关性。 方法 收集浏阳市人民医院2010年9月至2013年2月433例已确诊为风湿性疾病患者和60例健康体检人员的血清，采用间接免疫荧光试验（IIFA）检测ANA，判断荧光核型，免疫印迹试验（LIA）抗核抗体谱（ANAs）12项检测特异性抗体，胶体金法测定抗CCP抗体，并对结果进行相关分析。 结果 （1）在433例风湿性疾病患者血清标本中，ANA核型阳性共258例，其中系统性红斑狼疮阳性率为83.03%（137/165），类风湿关节炎（RA）阳性率为26.85%（40/149），原发性干燥综合征阳性率为64.15%（34/53），混合结缔组织病阳性率为100.00%（20/20），多肌炎/皮肌炎阳性率为33.33%（8/24），进行性系统性硬化症阳性率为86.36%（19/22）；健康对照组阳性率为0.00%。（2）抗双链DNA（ds- DNA）抗体、抗史密斯 （Sm） 抗体、抗核糖体P蛋白抗体（ARPA）、抗组蛋白抗体和核小体抗体阳性标本中均质型所占比例最高；抗尿嘧啶- 1低相对分子质量核糖核蛋白（抗U1- nRNP）抗体、抗干燥综合征抗原A（SS- A）抗体、抗SS- B抗体阳性标本中，斑点型所占比例最高；抗硬皮病- 70（Scl- 70）抗体主要见于均质核仁混合型；抗组氨酰- tRNA合成酶 （Jo- 1）抗体阳性标本中，胞浆型所占比例最高；抗着丝点B （CENP B） 抗体则全为着丝点阳性；（3）在175例IIFA- ANA阴性（IIFA- ANA－）标本中，LIA- ANAs阳性（LIA- ANAs＋） 1例；（4）433例风湿性疾病患者中，抗CCP抗体阳性82例，其中RA组阳性率为51.68%（77/149），非RA组阳性率为1.76%（5/284）。 结论 ANAs中抗ds- DNA抗体、抗Jo- 1抗体、抗CENP B抗体与ANA的荧光模式和风湿性疾病类型有一定关联；ANA核型以斑点型所占比例最高；IIFA- ANA－者检出LIA- ANAs＋的可能性较小；抗CCP抗体对RA的诊断具有较好的灵敏度和特异性，是诊断RA的特异性血清学标志。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2013年29卷23期 |
| 文章栏目： | 论著 |
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