| 稿件标题： | 腹腔镜辅助右半结肠癌根治术39例临床体会 |
| 稿件作者： | 卢积榕，李永旺，王东华 |
| 关键字词： | 【关键词】 腹部/外科学； 腹腔镜检查； 结肠肿瘤/外科学； 随访研究 |
| 文章摘要： | 【摘 要】 目的 探讨右半结肠癌根治术应用腹腔镜辅助的手术操作方法及技巧，充分提高安全性和可行性。 方法 对2011年8月至2013年12月收治的39例符合腹腔镜辅助右半结肠癌根治术患者实施手术，术中使用五孔“中间入路法”无接触技术，利用腹腔镜下看到的右半结肠系膜上静脉及分支投影标识的特点，做到对右半结肠的诸血管根部鞘内解剖分离，完整清晰的系膜游离，做到规范的淋巴结清扫。 结果 39例患者中38例手术在腹腔镜下顺利完成，1例行中转开腹手术。手术时间126~239 min，平均（158±15）min。切除标本长度约19~29 cm，上切缘距离肿瘤上缘长度（11.5±4.5）cm，下切缘距离肿瘤下缘长度（12.5±4.5）cm，术后病理均支持术前诊断。清扫淋巴结（13.5±3.5）枚不等。术后发生肺部感染患者2例，切口感染患者1例，经对症积极治疗后均痊愈。27例随访3~30个月，未发现局部肿瘤复发及切口种植，2 例分别于术后11、20 个月发生肝转移。 结论 坚持肿瘤根治术的原则，采用中间入路无接触技术，可以做到规范的区域淋巴结清扫，并降低操作风险，提高手术的安全性和可行性。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2014年30卷15期 |
| 文章栏目： | 临床实践 |
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