| 稿件标题： | 糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态致横纹肌溶解临床分析 |
| 稿件作者： | 蔡 莹，罗真春，王鹏飞，黄 斌，陈晓东，黄文祺，刘 怡，张 安 |
| 关键字词： | 【关键词】 糖尿病； 横纹肌溶解； 糖尿病酮症酸中毒； 高血糖高渗性非酮性昏迷； 糖尿病并发症； 预后； 肾/损伤 |
| 文章摘要： | 【摘 要】 目的 探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS）导致横纹肌溶解（RM）的临床特点、治疗及预后。 方法 对该院2010年1月至2014年11月收治的30例RM患者的临床资料进行回顾性分析。 结果 30例RM患者中（18例为DKA，12例为HHS）10例出现急性肾损伤（AKI组）。AKI组患者血清肌酸激酶、血肌红蛋白、急性生理和慢性健康评分Ⅱ较非AKI组明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。经过补液、胰岛素治疗、维持水电解质酸碱平衡、抗感染、血液净化等综合治疗，26例患者存活，4例患者死于多器官功能衰竭。AKI组患者的住院时间[（24.3±3.4）d]与非AKI组[（12.5±1.5）d]比较，差异有统计学意义（P＜0.05），而两组患者28 d病死率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 DKA或HHS导致的RM在临床上少见，血清肌酸激酶和血生化检测可提高诊断率。加强对RM的认识，做到早诊断、早治疗，可有效提高治愈率，改善预后，避免严重并发症发生。 |
| 文章基金： | 重庆市卫生计生委2014年医学科研计划项目 （20142034） |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2015年31卷5期 |
| 文章栏目： | 论著 |
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