| 稿件标题： | 自身免疫性肝病41例临床特征分析 |
| 稿件作者： | 伍春霞，曾爱中 |
| 关键字词： | 【关键词】 肝疾病； 自身免疫疾病； 肝炎，自身免疫性； 肝硬化，胆汁性； 重叠综合征 |
| 文章摘要： | 【摘 要】 目的 比较3种自身免疫性肝病（AILD）的临床表现、血清生化及免疫学检测指标等特征，增加对该类疾病的认识。 方法 选取2012年1月至2014年6月收治并诊断为AILD患者41例，根据疾病种类不同将其分为自身免疫性肝炎（AIH）17例（AIH组）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）9例（PBC组）、AIH-PBC重叠综合征15例（AIH-PBC组），回顾性分析各组患者临床症状、体征、实验室检查等特点。 结果 3种疾病均好发于中老年女性，AIH组患者主要表现为乏力、黄疸；PBC组患者临床表现以腹胀、黄疸为主；AIH-PBC组患者综合二者表现。三组患者清蛋白水平均下降，以PBC组下降较明显；三组患者总胆红素（TBIL）、总胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）、5-核苷酸酶（5-NT）水平均升高，AIH组患者ALT、GGT、5-NT水平升高明显，AIH-PBC组则以AST、ALP、TBIL、TBA水平升高为主。AIH、PBC、AIH-PBC组患者抗核抗体（ANA）阳性率分别为94.12%、77.78%、93.33%，线粒体抗体（AMA）阳性率分别为5.88%、55.56%、60.00%。PBC、AIH-PBC组ANA阳性患者ANA分型以胞浆型（均为42.86%）和混合型（28.57%、21.43%）为主，AIH组以胞浆型（31.25%）、颗粒型（25.00%）及均质型（25.00%）为主。三组ANA阳性患者ANA滴度水平比较，AIH-PBC组主要为高滴度（1∶320），而AIH组以低滴度（1∶100）为主，PBC组高、低滴度水平相当。 结论 AILD患者临床表现多样，伴肝功能、免疫学检测等多项指标异常，同时可合并其他自身免疫性疾病。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2015年31卷13期 |
| 文章栏目： | 论著 |
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