| 稿件标题： | 不同内固定方法治疗不稳定型粗隆间骨折的有限元分析 |
| 稿件作者： | 贺洪辉，侯 威 |
| 关键字词： | 【关键词】 股骨骨折/外科学； 有限元分析； 骨螺丝； 骨折固定术，内； 骨钉； 骨折固定术，髓内； 股骨近端锁定钢板 |
| 文章摘要： | 【摘 要】 目的 利用三维有限元技术对不稳定型粗隆间骨折及动力髋螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）、股骨近端锁定钢板（PF-LCP）进行建模，分析3种方式固定不稳定型粗隆间骨折（AO分型31-A2型、31-A3型）的生物力学特性及其稳定性，以期对不稳定型股骨粗隆间骨折的治疗提供科学、客观、可靠的力学理论依据，指导临床治疗。 方法 建立31-A2 型、31-A3型骨折模型（AO分型理想模型），分别采用DHS、PFN、PF-LCP 3种方式固定2种骨折，利用有限元方法模拟及分析正常载荷静止状态下单足中立位时3种方式固定2种骨折的生物力学稳定性。 结果 力学加载后在31-A2型、31-A3型骨折断面节点应力值及骨折线位移值最大者均为DHS，其次为PF-LCP，PFN应力及位移最小，三者最大应力在31-A2型分别为15.3、4.30、3.80 MPa，在31-A3型分别为56.9、31.16、16.63 MPa；3种方式骨折断面节点应力值比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。三者最大位移值在31-A2型分别为381、334、269 μm，在31-A3型分别为430、333、271 μm。2种骨折断面应力最均匀的固定方式为PFN，其次分别为PF-LCP、DHS；骨折位移最小的固定方式为PFN，其次分别为PF-LCP、DHS。 结论 在31-A2 型、31-A3型骨折中PFN固定效果最优，其次分别为PF-LCP、DHS；DHS对股骨近端具有明显的应力遮挡效应，且在31-A3型骨折断面外侧区有应力过分集中现象，容易导致固定衰败，是不适用的。 |
| 文章基金： | 基金项目：2013年度湖南省医药卫生科研计划课题基金资助项目（B2013-047）。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2015年31卷24期 |
| 文章栏目： | 论著 |
| 相关信息： |
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