| 稿件标题： | 慢性肾脏病患者各期凝血功能变化及相关影响因素分析 |
| 稿件作者： | 王玉洁1，胡承刚2，甘林望1，吕 俊2，曹 灵2 |
| 关键字词： | 【关键词】 肾疾病； 慢性病； 纤维蛋白原； 炎症； 高凝； 内皮功能 |
| 文章摘要： | 【摘 要】 目的 研究慢性肾脏病（CKD）患者各期凝血功能变化，分析影响CKD患者凝血功能的相关因素，探讨CKD患者凝血功能变化与炎症、内皮因子的关系。 方法 选取2013年1月至2014年12月泸州医学院附属医院肾病内科收治的CKD 1～5期患者150例，每期30例，记录相关病史，测定凝血功能。根据纤维蛋白原（Fg）正常值（2～4 g/L）及检测结果将Fg>4 g/L患者分为高凝组，2～4 g/L患者分为非高凝组，进行影响因素的相关分析。选取同期健康体检者30例作为对照组。 结果 （1）凝血功能变化：CKD 1~5期患者Fg、凝血酶原时间（PT）、D二聚体（D-D）均较对照组增加，并随肾小球滤过率（GFR）降低而逐渐增高；CKD 4、5期患者Fg、D-D，CKD 5期PT与1期患者比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）CKD患者高凝相关影响因素：高凝组患者血浆清蛋白（ALB）、钙离子（Ca2+）水平明显低于非高凝组，差异均有统计学意义（P<0.05）；血肌酐（SCr）、总胆固醇（TC）、内皮素-1（ET-1）、C反应蛋白（CRP）水平及心血管疾病发生率明显高于非高凝组，差异均有统计学意义（P<0.05）。SCr、CRP是CKD患者发生高凝的独立危险因素（P=0.010、0.038）。 结论 CKD患者存在高凝状态，并随GFR减退而逐渐加重；TC、ET-1、Ca2+、ALB可能是CKD高凝状态的影响因素；SCr、CRP可能是CKD高凝状态的危险因素；CKD患者高凝状态与炎症、内皮功能紊乱密切相关。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2015年31卷24期 |
| 文章栏目： | 论著 |
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