| 稿件标题： | 不同镇痛药物联合丙泊酚在无痛人工流产术中的疗效分析 |
| 稿件作者： | 陶广华1，郑 秀2△，王琼芳2，代 娟3，张培茂1，刘文值1 |
| 关键字词： | 【关键词】 流产，人工； 镇痛，产科； 二异丙酚； 芬太尼； 右美托咪啶； 帕瑞昔布钠； 氧合指数 |
| 文章摘要： | 【摘 要】 目的 评价不同镇痛药物联合丙泊酚用于无痛人工流产术的疗效。 方法 选取2013年6月至2014年6月来攀枝花学院附属医院妇产科自愿行人工流产术的早孕妇女200例，随机分为芬太尼联合丙泊酚组（A组）、右美托咪啶联合丙泊酚组（B组）、帕瑞昔布钠联合丙泊酚组（C组）和丙泊酚组（D组），每组50例。除B组右美托咪啶采用滴鼻外，其余各组药物均选择静脉缓慢推注方式给药。分别于手术开始后5 min抽取患者桡动脉血行血气分析，观察四组患者氧合指数的变化，同时记录其麻醉相关并发症及术后不同时点的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）。 结果 C组患者氧合指数为518.4±54.1，丙泊酚用量为（90±9）mg，苏醒时间为（3.1±1.6）min。C组的氧合指数显著高于其他各组，差异均有统计学意义（P<0.01）。B、C组术后兴奋躁动、心动过缓、注射痛等麻醉相关并发症较少，各组并发症发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。术后10 min，C组VAS评分最低[（1.1±0.7）分]，与其他各组比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；术后20和30 min，B、C组VAS评分较A、D低，差异有统计学意义（P<0.01），但B、C两组VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 帕瑞昔布钠联合丙泊酚对无痛人工流产术患者氧合指数影响最小，麻醉相关并发症较少，丙泊酚用量最少；而单独丙泊酚麻醉后疼痛出现较早，且并发症较多；帕瑞昔布钠、右美托咪啶联合丙泊酚能缓解人工流产术后疼痛，更适合在临床推广应用。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2016年32卷1期 |
| 文章栏目： | 临床研究 |
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