| 稿件标题： | CT灌注扫描结合甲胎蛋白检测在评价TACE术后病灶复发中的临床价值 |
| 稿件作者： | 蒲建元，汪伟民，刘作金，丁 雄，李生伟，罗小平，龚建平 |
| 关键字词： | 【关键词】 癌，肝细胞； 血管造影术，数字减影； 体层摄影术，X线计算机； 甲胎蛋白类； 经动脉插管化疗栓塞 |
| 文章摘要： | 【摘 要】 目的 评价CT灌注扫描在原发性肝细胞癌经动脉插管化疗栓塞（TACE）术后活性灶评估中的临床应用价值。 方法 选取2010年1月至2014年1月在该院肝胆外科及介入治疗中心行TACE的原发性肝细胞癌患者62例作为研究对象。于术前1～5 d、术后1～3个月行上腹部CT灌注扫描并行数字减影血管造影（DSA）检查，同时抽取TACE术后1周内及CT灌注扫描前1～3 d空腹检测血液甲胎蛋白（AFP）水平。以CT灌注分析软件获得全肝灌注参数，将DSA检查结果作为标准、参考AFP水平，评估CT灌注扫描对肝癌TACE术后活性灶的发现情况。 结果 62例TACE术后患者扫描65次，评估病灶69个，CT灌注发现活性病灶25个，其病变相应的血流量、动脉灌注量（AP）、肝动脉指数在肿瘤活性灶高于非瘤区肝组织和碘油沉积区，差异有统计学意义（P<0.01）；平均通过时间（TTP）在肿瘤活性灶低于非瘤区肝组织和碘油沉积区，差异有统计学意义（P<0.01），其被认定是具有活性或部分活性病灶。CT灌注成像诊断正确率为89.86％，灵敏度92.00%，特异度88.63%。 结论 CT灌注扫描作为无创治疗手段对TACE术后活性病灶有较高的灵敏度和特异性，在肝癌TACE术后随访中具有极高的临床价值。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2016年32卷10期 |
| 文章栏目： | 论著 |
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