| 稿件标题： | 砷暴露对冶炼作业工人的肝功能影响及肝脏B超表现分析 |
| 稿件作者： | 莫定芳 ，梁启荣 |
| 关键字词： | 【关键词】 砷/尿； 职业暴露； 肝/超声检查； 砷暴露； 肝损害 |
| 文章摘要： | 【摘 要】 目的 探讨砷暴露对冶炼作业工人肝功能影响及肝脏B超的表现。 方法 对某冶炼厂2005～2014年砷作业现场监测、历年作业工人健康调查资料进行分析，将直接接触砷作业的冶炼工人作为暴露组（4 985人次），将行政、后勤无砷直接接触的员工作为对照组（1 227人次），观察其年龄，工龄，尿砷、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平，B超，心电图等指标，进行统计分析。 结果 该企业空气砷平均浓度从2005年的1.52 mg/m3降至2014年的 0.20 mg/m3，检测点砷超标率从2005年的76.92%下降到2014年的20.00%。暴露组各年份尿砷水平及总尿砷水平与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05），但各年份尿砷平均水平绝对值较对照组高。暴露组总ALT平均水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。暴露组尿砷总超标率[2.47%（123/4 985）]高于对照组[0.41%（5/1 227）]，ALT总超标率[16.61%（828/4 985）]高于对照组[12.88%（158/1 227）]，差异均有统计学意义（P<0.01）；暴露组肝脏B超总异常检出率[40.26%（2 007/4 985）]、脂肪肝总检出率[36.27%（1 808/4 985）]、肝大总检出率[3.13%（156/4 985）]明显高于对照组[28.85%（354/1 227）、25.92%（318/1 227）、1.96%（2/1 227）]，差异均有统计学意义（P<0.01或0.05）。暴露组工人尿砷水平与工龄、ALT水平呈正相关（P＜0.05）。 结论 该企业2005年以前车间砷污染程度最大，且尿砷超标率较高，经治理后已明显改善。尿砷水平与作业工龄、ALT水平等有关，与年龄、心电图异常等未见明显关联。建议加强车间通风、加强作业工人职业卫生宣教，是目前降低尿砷超标率及砷对冶炼作业工人身体损害的有效办法。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2016年32卷18期 |
| 文章栏目： | 论著 |
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