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稿件信息
稿件标题: 丹阳地区375例小儿尿路感染病原菌分布及耐药性分析
稿件作者: 王丽琴,方拥军,金晓红,何启峰
关键字词: 【关键词】儿童;泌尿道感染;革兰氏阴性菌;革兰氏阳性菌;抗菌药;药物耐受性;江苏
文章摘要: 【摘要】目的探讨丹阳地区小儿尿路感染(UTI)病原菌分布、变迁及其耐药性,以指导临床安全用药。方法收集丹阳市儿童医院2011—2015年12月住院的UTI患儿420例,回顾性分析患儿的临床资料及观察尿培养病原菌分布及耐药性变迁。结果420例患儿尿培养共检出细菌375株,以革兰阴性菌为主[92.3%(346/375)],大肠埃希菌居首位[70.0%(263/375)]。革兰阳性菌占7.7%(29/375),其中屎肠球菌占4.3%(16/375),粪肠球菌占1.1%(4/375),葡萄球菌属占2.4%(9/375)。对比分析2011—2012年及2013—2015年革兰阳性菌、革兰阴性菌总体分布情况及前5位致病菌分布情况,革兰阴性菌感染率高于革兰阳性菌;革兰阴性菌感染率有上升趋势,肺炎克雷伯菌有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。在革兰阴性菌中,大肠埃希菌对阿莫西林耐药率最高,对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢西丁均较不敏感;革兰阳性菌中屎肠球菌耐药性相对复杂,治疗可选用较敏感的万古霉素、呋喃妥因。结论小儿UTI病原菌仍以大肠埃希菌为常见致病菌,革兰阴性菌感染率有上升趋势,以肺炎克雷伯菌上升最为明显。临床上应重视中段尿的培养,加强对病原菌及其耐药性的监测,以便合理选择敏感抗生素,减少耐药菌的产生。
杂志名称: 现代医药卫生
文章刊期: 2017年33卷20期
文章栏目: 论著
相关信息: 文件大小:606.43 KB
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