稿件标题: | 颈内静脉置管术盲穿成功方法探讨* |
稿件作者: | 万姜敏1,高正兰1,兰运彤2△,郭艳红 |
关键字词: | 【关键词】颈静脉;导管插入术/方法;盲穿 |
文章摘要: | 【摘要】目的探讨不依赖于彩色多普勒超声(彩超)引导而穿刺成功的颈内静脉置管术方法。方法选取2012年1月至2015年6月第三军医大学新桥医院肾内科118例需紧急血液透析的患者,均采用右侧颈内静脉穿刺法静脉置管,观察其成功率、不良反应发生率。结果118例颈内静脉置管患者,一次穿刺成功86例(72.9%);置管时经反复穿刺多次获得成功18例(15.3%),其中8例虽然穿刺成功,但送入导丝过程不顺利,经反复调整、再次穿刺后获得成功;2例(1.7%)反复调整不成功,在彩超引导下发现静脉狭窄后更换穿刺部位;误穿动脉12例(10.2%),其中局部渗血6例,血肿4例(其中1例置管后透析结束后血肿形成,导致严重呼吸困难)。结论右侧颈内静脉穿刺置管是血液透析患者常用、安全、简便、快捷的血管通路。掌握正确的颈内静脉盲穿方法是术者提高穿刺成功率,减少并发症发生的保障,不依赖B超适时引导减轻了患者的经济负担,值得临床推广。 |
文章基金: | *基金项目:重庆市卫生局医学科研项目(2012?2?3932);重庆市綦江区科技计划项目(2013.221) |
杂志名称: | 现代医药卫生 |
文章刊期: | 2018年34卷3期 |
文章栏目: | 临床研究 |
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