| 稿件标题： | 右美托咪啶对颅内动脉瘤栓塞术中丙泊酚-瑞芬太尼的用量及麻醉复苏的影响 |
| 稿件作者： | 夏敏，杨军，曾小华 |
| 关键字词： | ［关键词］右美托咪啶；颅内动脉瘤；栓塞术；丙泊酚瑞芬太尼；麻醉复苏 |
| 文章摘要： | ［摘要］目的 观察右美托咪啶用于颅内动脉瘤栓塞术对术中丙泊酚瑞芬太尼的用量及术后麻醉复苏的影响。方法 选取该院2015年2月至2018年2月收治的60例颅内动脉瘤栓塞术患者，将其分为生理盐水对照组（N组）和右美托咪啶组（D组），各30例。气管插管后，D组静脉泵注右美托咪啶0.8 μg/（kg·h），N组泵注等量生理盐水。术中持续泵入丙泊酚、瑞芬太尼，维持脑电双频指数（BIS）值在45~55，并间断静脉注射顺式阿曲库铵。分别于给药即刻（T0），给药后1 min（T1）、2 min （T2）、5 min（T3）、10 min （T4）记录患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、BIS值和拔管即刻（T5），拔管后1 min （T6）、5 min （T7）、10 min（T8）患者的HR、MAP、脉搏血氧饱和度（SpO2）、BIS值，并同时记录每组患者术中丙泊酚瑞芬太尼用量，术毕至拔管、睁眼所用时间及麻醉复苏期的不良反应。结果 2组给药后虽HR、MAP、BIS值均较给药前有所变化，但差异无统计学意义（P>0.05），组间变化亦无统计学意义（P>0.05）；T5时及拔管后各时间点D组HR、MAP明显降低，与N组比较，差异有统计学意义（P<0.05），而2组SpO2、BIS值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。2组术毕至睁眼及拔管所用时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与N组比较，D组丙泊酚及瑞芬太尼的用量明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者术后寒战及呕吐发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与N组比较，D组患者呛咳、躁动及心血管事件发生率明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 右美托咪啶用于颅内动脉瘤栓塞术，可以缓解神经外科术后拔管反应，减轻循环波动，且不延迟苏醒时间，还可减少丙泊酚及瑞芬太尼的用量。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2019年35卷4期 |
| 文章栏目： | 论著 |
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