| 稿件标题： | CvaCO2/CavO2、LCR、IVCrvi目标导向脓毒性休克早期液体复苏的效果评价及预后影响 |
| 稿件作者： | 王兆，杨蕾，温建立△，唐春春，仲艾芳，唐洪波 |
| 关键字词： | ［关键词］休克，脓毒性；静脉-动脉二氧化碳含量；动脉-静脉氧含量；乳酸清除率；下腔静脉内径 |
| 文章摘要： | ［摘要］目的 探讨静脉-动脉二氧化碳含量差/动脉静脉氧含量差（Cv-aCO2/Ca-vO2）、乳酸清除率（LCR）、下腔静脉内径呼吸变异指数（IVCrvi）对脓毒性休克患者早期液体复苏效果及预后的影响。方法 选取2016年6月至2018年6月该院收治的脓毒性休克患者96例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各48例。观察组联合应用Cv-aCO2/Ca-vO2、LCR及IVCrvi进行早期目标导向的液体复苏治疗，对照组应用血乳酸（Lac）及中心静脉血氧饱和度（ScvO2）进行早期目标导向的液体复苏治疗，对比分析两组患者液体复苏效果和预后指标。结果 观察组患者的心率、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、尿量、急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHE Ⅱ）评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分等指标均较对照组明显改善，差异均有统计学意义（P＜0.05），去甲肾上腺素使用时间、清蛋白及林格液用量、住重症监护病房时间、28 d病死率、复苏72 h后脑钠肽（BNP）及血管外肺水均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 脓毒性休克患者液体复苏时联用Cv-aCO2/Ca-vO2、LCR、IVCrvi作为目标导向式治疗，能够提高患者液体复苏效果，同时降低液体过负荷风险，从而改善患者预后。 |
| 文章基金： | 基金项目：贵州省遵义市科学技术局资金资助项目（遵市科合社字〔2016〕14号）。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2019年35卷5期 |
| 文章栏目： | 论著 |
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