| 稿件标题： | 外周血常规中I值、I/T值在新生儿败血症早期诊断中的临床价值 |
| 稿件作者： | 任海军，刘 银 |
| 关键字词： | ［关键词］婴儿,新生；菌血症；血液；诊断试验,常规；早期诊断；不成熟中性粒细胞计数；总中性粒细胞计数 |
| 文章摘要： | ［摘要］目的探讨外周血常规中不成熟中性粒细胞计数(I值)、I值/总中性粒细胞计数(I/T值)在新生儿败血症早期诊断中的临床价值。方法将2018年1-9月重庆医科大学附属儿童医院新生儿科收治的900例患儿分为败血症组、肺炎组和非感染组，每组300例。入院后2h内(抗感染治疗前)均完善外周血常规检查(含I值、I/T值)；败血症组同时进行无菌血培养检查。分析血培养阳性病原菌分布情况和对I值、I/T值阳性率进行统计学分析。结果败血症组患儿血培养阳性率仅为10.7%(32/300)，以肺炎克雷伯菌［31.2%(10/32)］、表皮葡萄球菌［21.9%(7/32)］和金黄葡萄球菌［15.6%(5/32)］较为常见。败血症组患儿I值阳性率［77.0%(231/300)］与非感染组［64.3%(193/300)］比较，差异有统计学意义(P<0.05)，与肺炎组［70.7%(212/300)］比较，差异无统计学意义(P>0.05)。败血症组患儿I/T值阳性率在3个标准上(分别为0.20、0.16、0.12)与肺炎组、非感染组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，肺炎组患儿I/T值阳性率在3个标准上与非感染组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。I值诊断败血症的灵敏度最高，但其特异度和阳性预测值明显低于I/T值，差异有统计学意义(P<0.05)；I值诊断败血症的阴性预测值与I/T值比较，差异无统计学意义(P>0.05)。I/T值标准越低(分别为0.20、0.16、0.12)对应的灵敏度明显升高(分别为16.7%、26.7%、44.0%)，而假阳性率(1－特异度)仅轻度升高(分别为0、0.8%、4.8%)。结论I/T值在新生儿败血症早期诊断中具有重要的临床价值,I/T值标准的选择仍需进一步进行大样本、多中心研究。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2019年35卷10期 |
| 文章栏目： | 论著 |
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