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稿件信息
稿件标题: 浅谈“基层医疗卫生结构性(需方)改革”的建议——在广大人民群众的收入结构中实施“健康津贴”这一政策杠杆
稿件作者: 蔡清伦
关键字词: 医疗改革;政策建议;健康津贴;供需(医患)双方
文章摘要: 长期以来,国家为解决人民群众“看病难、看病贵”这一问题,自2009年的新一轮医药卫生体制改革,经过各级政府和广大医药工作者的共同努力,取得了明显的进展和成效。其主要标志一是:建立了覆盖全体城乡居民的基本医疗保险制度;二是在基层医疗机构实行了基本药物制度,破除了“以药补医”机制;三是政府加大了医药卫生经费的投入,使基层医疗机构的经费保障和服务条件明显改善,服务能力和水平有所提高;四是公共卫生服务项目及范围不断扩大,可及性不断提高。这些成绩有目共睹,来之不易,应当充分肯定。同时,我们应清醒地认识到,正在进行的医药卫生体制改革还存在许多突出的矛盾和问题,与人民群众的期望还存在很大的差距。第一,医药卫生体制改革要想取得非常好的成效离不开医患(供方和需方)双方的共同努力和良好的配合;第二,我们以前所进行的医药卫生体制改革基本上都是针对的医药卫生机构(供方),没有对健康需求者(需方)进行结构性改革;第三,由于没有政策杠杆来约束,健康需求者(需方)的健康意识落后,被动接受服务,主观能动性很差,甚至对很多工作不配合,对健康的获得感提高不明显,且随着各种卫生服务项目的增加和范围的扩大有下降的趋势,多种慢性病的发病率和患病率有增无减,没有得到有效控制,各种卫生费用的支出逐年增加,控制领域没有达到预期的效果,导致医患(供方和需方)双方不满意,怨声载道,使国家医药卫生体制改革政策显得有些剃头挑子一头热;第四,通过在广大人民群众的收入结构中实施“健康津贴”这一结构性改革的政策杠杆来撬动每一个人的切身利益,从灵魂深处激发起每一个人对健康的敬畏和渴望,从而调动起对健康的主观能动性,发出“健康的身体是自己的,更是国家的、社会的、家庭的”口号,使广大人民群众在公共卫生服务工作中从被动的接受服务到主动要求服务转变,从而共同推动健康工作又快又好的实施。分析当前基层医疗卫生体制改革的现状和实际工作中遇到的问题,提出在广大人民群众的收入结构中实施“健康津贴”这一政策的重要性、必要性和可行性。
杂志名称: 现代医药卫生
文章刊期: 2019年35卷增刊1期
文章栏目: 管理科学
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