| 稿件标题： | 表现为蛋白尿合并血尿的成人IgA肾病患者肾脏病理与临床特点分析 |
| 稿件作者： | 朱子豪，李香玲，翟文豪，王明秋，陈学勋，郭民 |
| 关键字词： | ［关键词］肾小球肾炎，IgA；蛋白尿；血尿；肾/病理学 |
| 文章摘要： | ［摘要］目的分析蛋白尿合并血尿型免疫球蛋白A（IgA）肾病（IgAN）患者的临床特点，为临床诊治提供依据。方法选取2012年1月至2017年12月潍坊医学院附属医院肾内科收治的原发性IgAN患者41例，收集患者的临床资料，包括性别、年龄、病程、既往病史、血清学及免疫学指标、肾脏病理检查结果等，分析蛋白尿合并血尿型IgAN患者的肾脏病理与临床特点。结果41例患者中男28例（68.29%），女13例（31.71%）；平均发病年龄（38.09±11.64）岁；病程37（3，240）个月；肾脏病理活检时间9（0.5，60）个月；表现为非特异性症状（乏力、腰痛）14例（34.15%）；有吸烟史13例（31.71%），呼吸道前驱感染史17例（41.46%），高血压病史11例（26.83%），水肿18例（43.90%）；尿常规检查：尿蛋白33例（80.49%），血尿38例（92.68%）。肾脏病理检查：肾小球纤维化30例（73.17%），硬化29例（70.73%），系膜增殖30例（73.17%），肾小管萎缩34例（82.93%），管型39例（95.12%），肾间质纤维化34例（82.93%），炎性细胞浸润41例（100.00%）；免疫沉积物检查：IgA阳性38例（92.68%），补体C3阳性34例（82.93%）；免疫物质沉积于系膜区35例（85.37%），沉积于毛细血管壁8例（19.51%）。结论蛋白尿合并血尿型IgAN患者以青年男性多见，常伴乏力、疲劳，有吸烟、呼吸道前驱感染、高血压病史多见，病理改变主要为肾小球纤维化、硬化，系膜增殖，肾小管萎缩和管型，肾间质纤维化、炎性细胞浸润，免疫沉积物主要为IgA、C3阳性，免疫物质主要沉积于系膜区；为蛋白尿合并血尿型IgAN的临床分型提供了思路，有助于及时、正确地诊治及评估患者预后。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2020年36卷2期 |
| 文章栏目： | 论著 |
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