| 稿件标题： | 沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌一代EGFR-TKI获得性耐药的临床效果及安全性研究 |
| 稿件作者： | 王根和，吴怡青，吴鹏飞，方平，左刚，陈雍，胡善良，汪曙红 |
| 关键字词： | ［关键词］沙利度胺；表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂；非小细胞肺癌；继发性耐药；碱性成纤维细胞生长因子；血管内皮生长因子 |
| 文章摘要： | ［摘要］目的研究晚期非小细胞肺癌患者经一代表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗耐药后联合沙利度胺治疗的疗效及安全性，探讨其与血清血管内皮生长因子（VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）相关性。方法选取该院2010年1月1日至2015年12月31日期间收治的经一代TKI治疗后进展的非小细胞肺癌患者，共52例，在继续使用原一代TKI药物情况下加用沙利度胺治疗，并在沙利度胺服用前（治疗前）及确认疾病进展时（治疗后）留取血清标本进行VEGF和bFGF检测。结果在所有经沙利度胺治疗后的患者中，4例患者部分缓解（PR），有效率为7.7%，病情稳定（SD）患者16例，疾病控制率为38.5%；经联合治疗后，中位无疾病进展时间（PFS）为7周（3~44周），中位总生存时间（OS）为108周（52~240周）。对从联合治疗中获益的患者进行VEGF和bFGF检测分析时发现，治疗前与治疗后比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；亚组分析显示，对于单药TKI治疗后PFS大于或等于44周患者，在联合沙利度胺治疗后，血清VEGF和bFGF明显下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论沙利度胺能够部分逆转一代TKI耐药进程，尤其对一代TKI治疗获益显著患者具有一定意义，可能是通过抑制由bFGF和VEGF介导的血管生成来逆转TKI耐药。 |
| 文章基金： | 基金项目：希思科—齐鲁肿瘤研究基金资助项目（Y-Q201802-034）。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2021年37卷7期 |
| 文章栏目： | 临床研究 |
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