| 稿件标题： | 主动脉瓣二叶瓣化畸形患者血流动力学改变对心脏结构的影响 |
| 稿件作者： | 唐海霞,林 凌,钟文津,刘丽莉 |
| 关键字词： | [关键词] 超声心动描记术; 主动脉瓣; 畸形,二叶式; 血流动力学; 心脏 |
| 文章摘要： | [摘 要] 目的 探讨不同分型主动脉瓣二叶瓣化畸形(BAV)患者血流动力学改变对心脏结构的影响。 方法 分析 2014 年1月至2018年12月该院收治的88例经超声心动图检查确诊并给予手术治疗的 BAV 患者的临床资料,总结 BAV 患者的血流 动力学特点、心脏结构改变规律及术后心脏结构恢复情况。 结果 88例患者中无冠瓣脱垂被误诊 8例,超声诊断符合率为 91. 7%;其中升主动脉(AAO)扩张50例(56.8%) ,主动脉根部(AVA)扩张38例(43.2%) ,主动脉窦部(AS)扩张46例(52.3%) ,左 心室壁肥厚28例(31.8%) ,左心室扩大42例(47.7%) ,主动脉瓣反流(AR)88例(100.0%) ,主动脉瓣口血流速度(AVV)加快47 例(53.4%) ,主动脉瓣脱垂9例(10.2%) ,二尖瓣中-重度关闭不全22例(25.0%) 。 按 Sievers'分型,0型(无脊)21例,1型(有脊) 67例;1型左、右冠瓣融合型[1(L-R) 型]19例(28.4% ) ,1型右、无冠瓣融合型 42例(62.7% ) ,1型左、无冠瓣融合型 6例(8. 9%) 。 1型患者 AVA、AS、AAO 扩张,以及 AR、AVV 加快发生率均明显高于0型患者,差异均有统计学意义(P<0.05) ;不同分 型患者左心室扩大发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05) 。 1型患者 AR、AVV 检测值明显大于 0型患者,差异均有统计学 意义(P<0.05) ;不同分型患者 AVA、AS、AAO、左心室、左心室射血分数 (LVEF%) 检测值比较,差异均无统计学意义 (P >0. 05) 。 1型左、无冠瓣融合型及1型右、无冠瓣融合型患者 AS、AAO 扩张发生率均明显高于1(L-R)型患者,AVA、AS、AAO、左心 室、AVV 检测值均明显大于1(L-R)型患者,差异均有统计学意义(P<0.05) 。 88例患者中行生物瓣膜置换34例,行机械瓣膜置 换54例,术后1个月心脏结构均不同程度恢复。 结论 BAV 患者 AAO 扩张、瓣膜狭窄与瓣叶开放模式有关,彩色多普勒超声心 动图检查对 BAV 患者血流动力学评估和术后评价具有重要价值。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2021年37卷13期 |
| 文章栏目： | 临床研究 |
| 相关信息： |
文件大小：2.70 MB 页码：2268 浏览次数：2246 下载次数：17 |
| 免费查看全文 下载PDF阅读器 下载本期目录 下载本期封面 | |