| 稿件标题： | 地塞米松与布托啡诺对罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞 麻醉影响的对比研究 |
| 稿件作者： | 刘 城,王宇恒△ ,李 闯 |
| 关键字词： | [关键词] 地塞米松; 布托啡诺; 罗哌卡因; 超声引导; 腋路; 臂丛神经阻滞 |
| 文章摘要： | [摘 要] 目的 观察静脉应用地塞米松和布托啡诺两种药物对超声引导下0.5%罗哌卡因腋路臂丛神 经阻滞麻醉效果的影响。方法 选取2020年11月至2021年6月在该院行手部手术拟采用腋路臂丛神经阻滞 的患者60例,采用随机数字表法将其分为 D、B组,每组30例。在臂丛神经阻滞前5min,D组开始输注地塞米 松(负荷量8mg+维持量1mg/h,安全用药剂量的极限设定为13mg),B组给予布托啡诺(负荷量0.8mg+维 持量0.2mg/h,极量设定为1.8mg),随后两组患者均在超声引导下应用0.5%罗哌卡因40mL进行腋路臂丛 神经阻滞。记录两组手术时间,麻醉起效时间,痛觉和运动阻滞维持时间,神经阻滞后4、6、8、10、12、24h 疼痛 程度视觉模拟评分法(VAS)评分及手部运动能力运动神经阻滞评分(MBS),阻滞成功率,麻醉后24h内休息 受干扰程度评分及不良反应发生率。结果 D组与 B组相比,麻醉起效时间更短[12.00(9.00,18.00)minvs. 16.50(13.50,18.75)min],痛觉阻滞维持时间更长[1025.50(825.50,1274.50)minvs.685.50(592.00, 840.50)min],运动阻滞维持时间更长[903.00(762.75,1115.25)minvs.623.50(557.75,931.25)min],麻醉 后24h内休息受干扰程度更小[0.50(0.50,0.50)分 vs.1.75(0.50,6.00)分],差异均有统计学意义(P< 0.05);B、D两组在阻滞成功率及不良反应发生率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。D组患者阻滞后 12、24h疼痛程度(VAS评分)小于 B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉后10、12h手部运动 能力 MBS比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但麻醉后24h时,两组患者手部运动能力 MBS比较,差异无 统计学意义(P>0.05)。结论 与布托啡诺相比,静脉应用地塞米松对超声引导下0.5%罗哌卡因腋路臂丛神 经阻滞麻醉辅助效果更强。 |
| 杂志名称： | 现代医药卫生 |
| 文章刊期： | 2022年38卷6期 |
| 文章栏目： | 论著 |
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