稿件标题: | 基于T分期探讨肝内胆管癌淋巴结清扫数目 |
稿件作者: | 叶静元,牛珺玮,成名翔,刘长安 |
关键字词: | [关键词] 肝内胆管癌; 淋巴结清扫; SEER数据库; 阈值效应; 饱和效应 |
文章摘要: | [摘 要] 目的 在不同T分期肝内胆管癌(ICC)中探究最佳的淋巴结清扫数目范围。方法 从SEER数据库提取ICC患者的临床病理及生存资料,运用平滑曲线拟合及阈值饱和效应分析探究不同T分期最佳淋巴结清扫数目范围。结果 共纳入ICC患者667例,T1b+T2期、T3期存在淋巴结清扫数目与全因死亡相对危险度的阈值饱和效应,差异均有统计学意义(P=0.016、0.033),拐点分别为6、4个;T1a期、T1b+T2期、T3期存在淋巴结清扫数目与阳性淋巴结数目的饱和效应,差异均有统计学意义(P=0.002、0.029、0.001),拐点分别为5、11、12个。T4期全因死亡相对危险度随淋巴结清扫数目的增加出现上升趋势。结论 个体化淋巴结清扫策略对ICC患者更具有应用价值,建议T1a期淋巴结清扫数目不超过5个,T1b+T2期6~11个,T3期4~12个;不建议对T4期行常规淋巴结清扫。 |
杂志名称: | 现代医药卫生 |
文章刊期: | 2022年38卷12期 |
文章栏目: | 论著 |
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